【制藥網(wǎng) 企業(yè)新聞】 近日,阿斯利康宣布,其口服SERD卡米司群(camizestrant)聯(lián)合哌柏西利一線治療ER+/HER2-晚期乳腺癌的III期SERENA-4研究,未達到無進展生存期(PFS)主要終點。
據(jù)了解,camizestrant是阿斯利康自主研發(fā)的下一代口服選擇性雌激素受體降解劑(SERD)。用于治療芳香化酶抑制劑(AI)聯(lián)合細胞周期蛋白依賴性激酶4/6(CDK4/6)抑制劑治療期間、經(jīng)FDA批準的檢測方法檢出雌激素受體1基因(ESR1)突變的激素受體(HR)陽性、人表皮生長因子受體2(HER2)陰性局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌成年患者。
SERENA-4是一項全球III期雙盲隨機試驗,入組1371例初診IV期或復(fù)發(fā)的ER陽性、HER2陰性晚期乳腺癌患者,均未接受過晚期疾病的系統(tǒng)治療。
此次SERENA-4失利,并不意味著Etcamah的故事結(jié)束。據(jù)悉,阿斯利康正在加速推進CAMBRIA項目,將更大的增長希望押在CAMBRIA-1和CAMBRIA-2兩項早期乳腺癌長期輔助治療的III期研究上。
值得注意的是,其實2026年以來,阿斯利康在腫瘤、心血管及罕見病領(lǐng)域已遭遇了多次臨床失敗,這暴露出其在部分高難度領(lǐng)域還面臨著諸多挑戰(zhàn)。
如8月,阿斯利康宣布,將終止一項在轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌患者中評估實驗性藥物volrustomig聯(lián)合化療的III期臨床試驗。這一決定主要由于獨立數(shù)據(jù)監(jiān)測委員會認為,對于腫瘤中不含PD-L1蛋白的患者而言,volrustomig聯(lián)合化療方案很可能無法達到試驗設(shè)定的兩項主要目標,即延長無進展生存期和總生存期。
7月,阿斯利康公布,其在研藥物Wainua在一項關(guān)鍵的后期臨床試驗中未能達到主要目標。研究結(jié)果顯示,在現(xiàn)有標準療法基礎(chǔ)上加用Wainua,并未能顯著降低一種罕見心臟病患者的死亡風險或主要心血管并發(fā)癥的發(fā)生率。該藥物已獲批 ATTR 多發(fā)性神經(jīng)病,本次失敗意味著**無法拓展更大的心衰市場**,僅單藥亞組看到名義獲益,疊加標準治療無獲益。
在此之前,阿斯利康罕見病藥物Ultomiris未能達到主要終點。而今年更早些,沖刺上市的乳腺癌藥物camizestrant,也因試驗設(shè)計問題遭到FDA拒絕。
盡管遭遇挫折,但阿斯利康在幾個關(guān)鍵領(lǐng)域也取得了具有戰(zhàn)略意義的突破。9月,阿斯利康公布的OBERON和TITANIA兩項III期研究完整數(shù)據(jù)顯示,慢性阻塞性肺疾病候選藥物Tozorakimab在廣泛COPD患者群體中,中重度急性加重率顯著降低29%-34%。該藥已獲美國FDA優(yōu)先審評資格。
8月, 阿斯利康公布了兩項肺癌后期臨床試驗的積極結(jié)果。其中,Tagrisso與Orpathys的聯(lián)合療法,以及與第一三共合作開發(fā)的Enhertu均達到了關(guān)鍵試驗?zāi)繕恕?br />
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總的來說,2026年對阿斯利康而言是喜憂參半的一年。一方面,其在呼吸、腫瘤等核心領(lǐng)域取得了多項關(guān)鍵性突破;另一方面,多條后期管線遭遇挫折,對管線價值沖擊較大。業(yè)內(nèi)認為,內(nèi)部后期管線的屢次受挫,預(yù)計將促使其更加果斷地轉(zhuǎn)向外部合作與全球化布局,尤其是深度綁定中國創(chuàng)新生態(tài)。
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