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生物安全柜隔離致病性氣溶膠 ,生物安全柜隔離致病性氣溶膠在生物安全柜負(fù)壓裝置中進(jìn)行所有可能產(chǎn)生感染性氣溶膠或飛濺物的操作。
研究表明已知原因的實(shí)驗(yàn)室感染只占全部感染的18%,不明原因的實(shí)驗(yàn)室感染卻高達(dá)82%。對(duì)不明原因的實(shí)驗(yàn)室感染的研究表明,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的許多操作可以產(chǎn)生氣溶膠,由于其氣溶膠分子小,易漂浮在空氣中,大多數(shù)可能是病原微生物形成的感染性氣溶膠在空氣擴(kuò)散而污染實(shí)驗(yàn)室的空氣,當(dāng)工作人員吸人了污染的空氣,便可以引起實(shí)驗(yàn)室相關(guān)感染。在病原微生物實(shí)驗(yàn)室中,產(chǎn)生的微生物氣溶膠可分為兩大類:一類是飛沫核氣溶膠,另一類是粉塵氣溶膠。
這兩類微生物氣溶膠對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員都具有嚴(yán)重的危害性,其程度取決于微生物本身的毒力、氣溶膠的濃度、氣溶膠粒子大小以及當(dāng)時(shí)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的微小氣候條件。一般來說,微生物氣溶膠顆粒越多,粒徑越小,實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境越適合微生物生存,引起實(shí)驗(yàn)室感染的可能性就越大。
生物安全柜隔離致病性氣溶膠 在離心、燒接種環(huán)、劇烈震蕩或混勻時(shí)極易形成帶菌的氣溶膠。因此樣本的離心工作必須在開放實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行,真空采血管須在生物安全柜中打開或在離心機(jī)中靜置30min后才能打開。細(xì)菌室酒精燈火焰上應(yīng)套一個(gè)長管,使酒精燈火焰上方有充足的無菌空間,使用焚燒燈。
一般地,危害度等級(jí)高的微生物需要的生物安全防護(hù)水平較高。但是,即便是對(duì)于同一種微生物,不同的實(shí)驗(yàn)操作可能產(chǎn)生的潛在危害是不同的。所以在確定適當(dāng)?shù)纳锇踩綍r(shí),除考慮病原體的危害度等級(jí)以外,還應(yīng)考慮其他因素。例如,歸入危險(xiǎn)度二級(jí)的微生物,進(jìn)行操作處理時(shí)通常需要在BSL-2條件下進(jìn)行。然而,如果特定實(shí)驗(yàn)可能產(chǎn)生高濃度的氣溶膠時(shí),在BSL-3條件下進(jìn)行操作則更為恰當(dāng)。又如,危害度二級(jí)的高只病性禽流感病毒和艾滋病病毒培養(yǎng)時(shí)要求在BSL-3防護(hù)水平實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行操作,而對(duì)于未經(jīng)培養(yǎng)的感染性材料則僅要求在BSL-2防護(hù)水平實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行操作。
生物危害評(píng)估不僅有助于確立實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化操作程序,有助于實(shí)驗(yàn)室的合理設(shè)計(jì)與布局,有助于實(shí)驗(yàn)設(shè)備和安全設(shè)備的正確配置與有效使用,而且有助于在工作過程中對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)操作程序以及實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、設(shè)施的配備是否恰當(dāng)和使用的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)與改進(jìn)。所以,生物危害評(píng)估活動(dòng)應(yīng)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、不斷*的過程。
由于人類免疫缺陷病毒、丙型肝炎病毒、特別是由于SARS 冠狀病毒等不時(shí)引起實(shí)驗(yàn)室感染的發(fā)生,人們重新認(rèn)識(shí)到臨床實(shí)驗(yàn)室工作人員可能由于職業(yè)原因暴露于引起疾病、甚至是致命疾病的病原微生物。這種通過實(shí)驗(yàn)室職業(yè)暴露獲得的感染性疾病稱作實(shí)驗(yàn)室獲得性感染。實(shí)驗(yàn)室工作人員由于長期處在具有一定生物危險(xiǎn)的環(huán)境中,同時(shí)由于實(shí)驗(yàn)室獲得性感染并不總發(fā)生,漸漸地疏忽于對(duì)實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理,甚至放縱自己的行為而不能*遵守相應(yīng)的安全操作規(guī)范。這就需要我們對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理進(jìn)行強(qiáng)化,通過加強(qiáng)生物安全管理并在工作過程中遵照經(jīng)長期實(shí)踐而逐步建立的安全操作規(guī)范進(jìn)行預(yù)防實(shí)驗(yàn)室獲得性感染;通過實(shí)驗(yàn)室生物安全體系建設(shè),制定并執(zhí)行相應(yīng)生物安全水平的防護(hù)措施,繼續(xù)教育、培訓(xùn)和督促實(shí)驗(yàn)室工作人員規(guī)范自己的行為,從而把實(shí)驗(yàn)室生物安全風(fēng)險(xiǎn)降低到zui低程度。
(1)實(shí)驗(yàn)室由于其規(guī)模、建筑布局、周圍環(huán)境、內(nèi)部分割及通風(fēng)條件等的不同而有不同的室內(nèi)小氣候。室內(nèi)小氣候的好壞、優(yōu)劣,對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員的身體健康有很大的影響。實(shí)驗(yàn)室也由于處理和檢測(cè)的標(biāo)本不同、檢測(cè)目的和方法不同,其藏匿的具有潛在感染能力的微生物的種類、數(shù)量和存在形式亦不同。不同于研究型實(shí)驗(yàn)室、臨床實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)本中或生物材料中可能攜帶的潛在病原微生物往往是未知而多樣的。
(2)生物安全柜隔離獲得性感染 實(shí)驗(yàn)室在工作過程中可能造成實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的污染,如離心、混勻、接種、制片、移液、加樣等可產(chǎn)生氣溶膠污染,標(biāo)本噴濺等可直接污染皮膚黏膜及實(shí)驗(yàn)臺(tái)面和地面等。另外,由于室內(nèi)環(huán)境空間的限制,設(shè)備、人員擁擠以及通風(fēng)換氣不充分等都可能使實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病原體的濃度增加,使人群在室內(nèi)被污染的機(jī)會(huì)明顯大于室外。另外,嚙齒動(dòng)物、昆蟲等也都可攜帶傳播微生物病原體,給實(shí)驗(yàn)室工作人員健康帶來威脅。
由于實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)本來自不同的患者,其傳染性和只病性也是未知的,同時(shí),實(shí)驗(yàn)室生物安全體系建設(shè)的不平衡,所以實(shí)驗(yàn)室安全水平的正確劃分和恰當(dāng)應(yīng)用也比較困難。生物安全問題往往是因?yàn)橐恍┘?xì)節(jié)疏忽而導(dǎo)致的,所以建立*的實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)章制度、生物安全操作規(guī)程,并在實(shí)際工作中采取措施嚴(yán)保執(zhí)行,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室工作人員的培訓(xùn)、同時(shí)關(guān)注實(shí)驗(yàn)室工作人員的身體健康、制定實(shí)驗(yàn)室發(fā)生獲得性感染時(shí)的應(yīng)急預(yù)案勢(shì)在必行。
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