長(zhǎng)期以來,醫(yī)生一直是通過檢測(cè) C 反應(yīng)蛋白(CRP)(一種炎性生物標(biāo)志物)來預(yù)測(cè)心臟病發(fā)作或其他重大心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。zui近一項(xiàng)新的研究表明,CRP 可能不是*的指標(biāo)。

▲CRP 造成血管損傷(圖片來源:drjockers)
美國(guó)鹽湖城 Intermountain 醫(yī)療中心心臟研究所(Intermountain Medical Center Heart Institute)的科學(xué)家與 LipoScience 公司合作,找到了一種名為 GlycA 的新型生物標(biāo)志物,可以用作主要心臟疾病的預(yù)測(cè)指標(biāo)。近期在華盛頓特區(qū)召開的美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)的學(xué)術(shù)會(huì)議上,研究團(tuán)隊(duì)介紹了這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)。
這項(xiàng)研究的主要負(fù)責(zé)人 J. Brent Muhlestein 博士是 Intermountain 醫(yī)療中心心臟病研究所的聯(lián)合主任。據(jù)他介紹,GlycA 和 CRP 一樣可以通過血液檢測(cè)。這兩種生物標(biāo)志物水平都高的人會(huì)面臨更高的心臟疾病風(fēng)險(xiǎn)。
在前期研究中,Intermountain 團(tuán)隊(duì)通過核磁共振成像掃描血樣,尋找心臟病的發(fā)作線索,包括低密度脂蛋白(LDL)中的粒子數(shù)。LDL 也被稱為“壞膽固醇”,是導(dǎo)致心臟病的主要元兇。在前期研究中,GlycA 被發(fā)現(xiàn)跟炎癥有關(guān),反過來又增加了心臟中膽固醇斑塊破裂的風(fēng)險(xiǎn)。

▲GlycA 引起炎癥和感染(圖片來源:《Cell Systems》)
與 CRP 不同的是,GlycA 不能預(yù)測(cè)冠狀動(dòng)脈疾病。CRP 和 GlycA 在血液中的水平也沒有相關(guān)性。有些患者的一個(gè)指標(biāo)很高,另一個(gè)較低。另一些人正好反過來。這兩種蛋白質(zhì)都可以獨(dú)立預(yù)測(cè)心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù),心臟病是造成男性和女性死亡的主要原因之一,約導(dǎo)致死亡人數(shù)的四分之一。因?yàn)樾呐K病通常不會(huì)有明顯的癥狀,因此常被稱為“無聲殺手”。這也是為什么許多醫(yī)生將 CRP 檢測(cè)納入年度體檢。

▲研究主要負(fù)責(zé)人 J. Brent Muhlestein 博士(圖片來源:intermountainhealthcare)
一些學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)和公司一直在尋找其他診斷方法來補(bǔ)充 CRP 檢測(cè)。機(jī)器學(xué)習(xí)公司 Zebra Medical Vision 開發(fā)了兩個(gè)算法,可以提高使用 CT 掃描預(yù)測(cè)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力。Gladstone 研究所的科學(xué)家長(zhǎng)期專注先天性心臟病領(lǐng)域,去年 12 月他們對(duì) GATA4 基因突變的研究可為心臟病提供新的治療方案。
Muhlestein 博士說,接下來他們將繼續(xù)研究 GlycA 的生li學(xué)功能,更好地理解這個(gè)新的生物標(biāo)志物和炎癥之間的關(guān)系。zui終,研究人員希望能夠使用 GlycA 來指導(dǎo)具體的治療方案,例如降膽固醇的他汀類藥物,用藥后可能會(huì)降低 GlycA 水平升高的人群發(fā)生不良心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。
參考資料:
[1] New blood biomarker could enhance early detection of heart attack risk


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