2016年3月,發(fā)表于《Aliment Pharmacol Ther》的一項研究考察了美國疑似慢性肝病成年患者使用阿司匹林對肝纖維化的預(yù)防作用。結(jié)果顯示,疑似慢性肝病成年患者中阿司匹林使用與顯著低的肝纖維化指數(shù)相關(guān)。
背景:近期動物研究表明血小板能直接激活肝臟星狀細(xì)胞,從而促進(jìn)肝纖維化,然而,抗血小板藥能降低肝纖給化。但目前仍不清楚阿司匹林的血小板抑制作用是否能預(yù)防成人肝纖維化。
目的:在疑似慢性肝病成年患者中,考察阿司匹林使用和肝纖維化之間的關(guān)系。
方法:我們開展了一項橫斷面分析,采用來自國家健康營養(yǎng)調(diào)查III的數(shù)據(jù)。識別出1856名疑似慢性肝病(CLD)患者。采用4個經(jīng)驗證的纖維化指標(biāo)和一個綜合指數(shù)考察肝纖維化程度。
結(jié)果:阿司匹林使用與顯著低的綜合肝纖維化指數(shù)(由FIB4、APRI、Forns和NFS計算的)相關(guān)[低0.24標(biāo)準(zhǔn)偏差(SD)單位;95%CI -0.42~-0.06,P=0.009]。疑似CLD患者中阿司匹林與較低纖維化得分的關(guān)聯(lián)性顯著大于無CLD的患者(-0.23 vs -0.03 SD單位;P相互作用=0.05)。在慢性病毒性肝病、疑似酒精性肝病和NASH患者中,所有4個纖維化指數(shù)的阿司匹林與較低纖維化指數(shù)之間負(fù)相關(guān)是一致的(P=0.002~0.08)。相比較,平行分析中布洛芬與肝纖維化之間無負(fù)相關(guān)。
結(jié)論:美國疑似慢性肝病成年患者中阿司匹林使用與顯著


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