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看完這個標(biāo)題，你心中肯定有個疑問：「誰是zui致命的傳染病？」
請容我賣個關(guān)子！
先報一組數(shù)據(jù)。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，目前約24億人攜帶導(dǎo)致該病的細(xì)菌。對！你沒看錯，是「億」不是「萬」，這就意味著每三個人中就有一個攜帶者！
不要恐慌，因為這病的發(fā)病率低，只有不到10%的攜帶者zui終會發(fā)病。2014年發(fā)病人數(shù)約1000萬，死亡人數(shù)為150萬。
它就是肺結(jié)核，還有一個讓上幾代人恐慌的名字「肺癆」。
你也許會恍然大悟，然后毫不畏懼的說：「哦！是它啊~」
的確，在*人民的努力下，肺結(jié)核早已不再是讓人談之色變的疾病。畢竟現(xiàn)在的*高達(dá)98%，大部分人都不會因之喪命。由于肺結(jié)核有傳染性，因此他們*要付出的代價是：限制自由的大半年休假！
如此高的*，被工作折磨地疲憊不堪的你，是不是想來一場帶病休假？千萬別動此念頭，畢竟健康不是鬧著玩兒的，老虎不發(fā)威，你還真以為它是病貓了。
據(jù)南方周末記者袁端端報道，世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《2015結(jié)核病報告》顯示，2014年有150萬人因肺結(jié)核致死，死亡人數(shù)超過艾滋病。世界上半數(shù)以上結(jié)核病病例（54%）發(fā)生在中國、印度、印度尼西亞、尼日利亞和巴基斯坦等發(fā)展中和落后國家。其中，我國每年新增病例高達(dá)一百萬人，肺結(jié)核病原菌攜帶者高達(dá)5.5億人（差不多兩個人，就有一個攜帶的吧，是西方發(fā)達(dá)國家拉低了病菌攜帶率）。
當(dāng)然，還有病原菌的耐藥性、以及并發(fā)癥等嚴(yán)重的問題存在。我這里就不再過度強調(diào)肺結(jié)核防治的嚴(yán)峻性了。因為以上的證據(jù)足以說明23日刊發(fā)在醫(yī)學(xué)*期刊《柳葉刀》上文章的重要性(1)。
3月23日，就在世界防治結(jié)核病日的前一天，由蓋茨基金、NIH、歐盟和非洲醫(yī)學(xué)研究部門聯(lián)合贊助10余年的研究團(tuán)隊宣布，他們發(fā)現(xiàn)了一種便捷的血液基因檢測方法，可以提前1到2年預(yù)測哪些結(jié)核病原菌攜帶者會發(fā)展成肺結(jié)核。哈佛大學(xué)沒有參與該研究的肺結(jié)核防治元老Barry Bloom說，「這是一次真正的重大突破?！?br /> 
手端紅色冰盒的是文章的一作Dan Zak【Greg Gilbert/The Seattle Times】
這種提前預(yù)測誰會感染的方法，可以有效的預(yù)防肺結(jié)核的傳播，同時更利于患者的治療，對于開發(fā)新藥的企業(yè)來說，他們的這一發(fā)現(xiàn)也有重大意義。
當(dāng)然，這一重大發(fā)現(xiàn)來的并不容易。從研究論文來看，這項研究早在2005年就啟動了。在2005到2007年間，研究團(tuán)隊在南非共采集了6000多名自愿者的血樣，并進(jìn)行了連續(xù)兩年的隨訪。然后比較病原菌攜帶者中的感染者和健康者血液中基因表達(dá)量的差異。在進(jìn)行大量的數(shù)據(jù)分析、對比之后，研究人員發(fā)現(xiàn)：在感染者血液中有16個基因的表達(dá)量顯著高于健康人群。于是，研究團(tuán)隊就將該16個基因作為區(qū)分的標(biāo)志物。
接下來，研究團(tuán)隊分別在兩個獨立的地區(qū)做了驗證測試。zui終表明這16個基因的確可以很好的區(qū)分感染者和非感染者。從zui終的統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，在預(yù)測1年后是否感染時，基因檢測的方法的準(zhǔn)確性在80%左右，距離發(fā)病期越近，準(zhǔn)確率越高。盡管沒有達(dá)到100%的，但是這對于從事肺結(jié)核防治研究的人來說，已經(jīng)是非常激動人心的結(jié)果了。
從目前的結(jié)果來看，這種檢測方法還可以進(jìn)一步的優(yōu)化，以提高準(zhǔn)確度。同時，研究團(tuán)隊也在跟一些診斷公司接觸，希望將這種簡單的檢測方法開發(fā)成醫(yī)務(wù)人員可以直接使用的檢測試劑盒。如果一切順利的話，這種檢測方法可以在5年左右的時間面市。
3月24日是世界防治結(jié)核病日，世衛(wèi)組織呼吁各國政府、社區(qū)、民間社會和私營部門「聯(lián)合起來消除結(jié)核病」。世衛(wèi)組織和合作伙伴們在促進(jìn)對話與合作，將個人和社區(qū)以新的方式聯(lián)合起來，力求終結(jié)結(jié)核病的流行。這項研究應(yīng)該是今年防治結(jié)核病日的禮物。
 
參考文獻(xiàn)
1.Zak DE， Penn-Nicholson A， Scriba TJ， Thompson E， Suliman S， et al. 2016. A blood RNA signature for tuberculosis disease risk： a prospective cohort study. The Lancet