一項新的研究提供了更多的證據(jù)表明,新型治療策略或可有助于防止腦卒中患者的腦腫脹和死亡。來自馬里蘭大學醫(yī)學院神經(jīng)外科的J. Marc Simard與來自耶魯大學和麻省總醫(yī)院的同事一起發(fā)現(xiàn),Cirara(一種試驗性藥物)可大大減少惡性腦梗死(通常有很高的死亡率)患者的腦腫脹和死亡。這些發(fā)現(xiàn)在上個月洛杉磯舉行的卒中大會中呈現(xiàn)。
“這些結(jié)果是非常有希望的。”Simard稱,“雖然我們還有很多工作要做,但這種方法是目前沒有好的治療方案的嚴重卒中患者的有效治療策略。”
2015年10月Simard及其同事Kevin N. Sheth(耶魯大學)和Taylor Kimberly(麻省總醫(yī)院)發(fā)布了研究的早期數(shù)據(jù),顯示這種藥物可有效減少腦腫脹。
在70歲或更年輕的腦卒中患者中,研究人員發(fā)現(xiàn),在腦卒中后6個月,接受Cirara治療的患者的總死亡率降低3倍,因腦腫脹而死亡的患者比率降低10倍。
腦腫脹是許多中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重要并發(fā)癥,包括卒中、創(chuàng)傷性腦和脊髓損傷及其他疾病。在所有這些疾病中,微小血管的損傷反應zui終會適得其反,經(jīng)常會導致嚴重腦組織腫脹,這可能是致命的。
Simard及其同事發(fā)現(xiàn),在很多這些疾病中,磺酰脲類受體1(Sur1)扮演著一個主要的、之前不為人知的病理作用。Sur1似乎與這些疾病中很多zui嚴重的癥狀相關(guān),包括細胞腫脹、細胞死亡和血腦屏障破壞等。
研究人員將重點放在一種名為格列本脲的藥物上,已知其可以抑制Sur1。格列本脲是一種*的、安全的藥物,已經(jīng)被使用近50年,來治療成人糖尿病。Cirara是格列本脲的一個*的靜脈配方。
“這些新數(shù)據(jù)顯示患者死亡率繼續(xù)下降和功能評分改善。”Sven Jacobson稱,“這些數(shù)據(jù)進一步確定了Cirara的作用機制。”
研究人員正計劃進行一項3期試驗。更多的患者將接受這種藥物治療以明確其有效性,并與接受常規(guī)卒中治療的患者相比較。
編譯自:New research gathers more evidence for innovative stroke treatment. science daily. March 18, 2016
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