
根據(jù)發(fā)表在IDWeek 2016上的三期研究結(jié)果,*個(gè)針對(duì)艾滋病的新的生物藥物已經(jīng)在多藥耐藥患者的治療中表現(xiàn)出良好的前景。
每?jī)芍莒o脈注射一次ibalizumab(稱為單克隆抗體的一種生物藥物), 該基因工程分子將免疫細(xì)胞包裹保護(hù)它們免受艾滋病毒入侵。根據(jù)研究結(jié)果, 百分之八十三的多藥耐藥艾滋病患者對(duì)該藥物具病毒學(xué)反應(yīng)。
按指導(dǎo)方法正確使用時(shí),稱為抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法(ART)的聯(lián)合治療方法在對(duì)抗艾滋病毒方面已經(jīng)比較成功。然而, 在120萬(wàn)美國(guó)艾滋病患者中,約有10000人具有多藥耐藥性,這意味著他們對(duì)所有用于治療艾滋病的藥物都有耐藥性。
“這是長(zhǎng)時(shí)間用于多藥耐藥患者的*個(gè)藥物,” 該研究*作者Jacob Lalezari說(shuō)。“這種治療藥物在對(duì)其他任何藥物都耐藥的患者身上顯示出良好的活性,這對(duì)這些脆弱的患者和那些照顧他們的親人來(lái)說(shuō)是非常令人興奮的。”
他指出,ibalizumab是*個(gè)長(zhǎng)效抗病毒治療藥物。 雖然大多數(shù)ART療法是一天一次,研究人員正在測(cè)試使用頻率更低的藥物,這將使患者更容易按處方要求用藥。
這項(xiàng)研究包括40名感染艾滋病毒平均21年的多藥耐藥性艾滋病患者,他們已經(jīng)在使用許多藥物治療。超過(guò)四分之一(28%)的患者使用了10種或更多的艾滋病毒治療藥物。 所有人都給與ibalizumab治療: 35%的患者由于對(duì)所有抗艾滋病藥物耐藥而需要額外的臨床實(shí)驗(yàn)藥物。 七天的治療后大多數(shù)患者受益: 24(60%)人病毒載量的下降量為1.0 log10, 33人(83%)病毒載量的下降達(dá)到0.5 log10。七天的治療后平均病毒載量下降量為1.1 log10。 Ibalizumab治療之前研究開始的控制期間,只有一個(gè)病人(3%)在現(xiàn)有的ART治療中已經(jīng)實(shí)現(xiàn)顯著的病毒載量的下降。 一個(gè)星期后,所有患者繼續(xù)使用ibalizumab并將優(yōu)化艾滋病藥物作為ART療法的一部分。 聯(lián)合治療因不同的病人而異。
“這種藥對(duì)一個(gè)小但是面臨風(fēng)險(xiǎn)較大的艾滋病患者群體很有益,” Daniel R. Kuritzkes說(shuō),他是布萊根傳染病醫(yī)學(xué)部門以及婦科醫(yī)院長(zhǎng)官,也是哈佛醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)教授。 “這不會(huì)成為治療艾滋病的一線或二線藥物, 但它可能有利于某些特定的病人。”
兩周一次的方案對(duì)這些患者有益, Lalezari博士說(shuō)。 “有更高的遵從性,因?yàn)樗麄冇械胤娇梢匀ソ邮苤委熣疹?/span>,真的適合他們,”他說(shuō)。
一些病人zui初感染的是對(duì)多藥耐藥的艾滋病病毒,但大多數(shù)人產(chǎn)生耐藥性是在他們不能按指示使用ART藥物之后的一段時(shí)間,他說(shuō)。


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