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三類以上新藥過半被拒 重點監(jiān)控目錄引爭議

來源:   2008年07月31日 10:43  

關(guān)系廣東藥品市場百億元蛋糕未來一年分配格局的2008年掛網(wǎng)采購日前仍在進行中。28日,麗珠集團、石藥集團等國內(nèi)20多家醫(yī)藥企業(yè)卻對自己旗下新藥意外遇冷一臉無奈。據(jù)其介紹,目前1990種藥品進入了zui后的面對面談判環(huán)節(jié),其中新批的三類以上新藥加起來不到20種,而進入重點監(jiān)控和淘汰的新藥卻已超過一半! 
    多種新藥進“死緩”名單 
    此次引起爭議zui大的地方在于眾多的國產(chǎn)創(chuàng)新藥在議價環(huán)節(jié)中被專家淘汰或列入重點監(jiān)控品種中。 
    按照《2008年廣東省醫(yī)療機構(gòu)藥品陽光采購實施方案》,經(jīng)人機對話談判后,不在規(guī)定時間內(nèi)確認專家評估降價幅度的品種都不能接受。凡納入重點監(jiān)控限額采購的品種,各醫(yī)療機構(gòu)原則上不能采購,如臨床上確需采購此類品種,必須報屬地糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案,采購總金額不能超過該醫(yī)療機構(gòu)采購總額的3%,并將使用情況定期在網(wǎng)上公布。 
    重點監(jiān)控目錄是本次爭議的另一個焦點,也是引起國內(nèi)主流企業(yè)不滿的重要原因。企業(yè)代表告訴記者,如果說被淘汰是判了死刑,那么列入重點監(jiān)控就是死緩,對藥品銷售造成極大的影響,對于大多數(shù)醫(yī)院而言,他們都是不可能采購進入重點監(jiān)控名單的藥品的。 
    而讓更多的醫(yī)藥企業(yè)感到不公的是一些“偽新藥”卻成功地過了專家們的價格屠刀。有代表透露,議價品種99%為改劑型的“偽新藥”,但卻中標了。比如浙江某企業(yè)的注射用二酰谷胺(凍干)中標價16.6元,北京某藥廠復(fù)方甘草酸膠囊1.4元/粒,僅僅從片劑改為膠囊,價格比原研進口的日本品種還貴,進口藥為1.26元/片。 
    專家談判環(huán)節(jié)備受質(zhì)疑 
    對于新藥普遍遭遇這種境況的原因,大部分企業(yè)代表都認為與專家面對面談判有關(guān)。 
    某企業(yè)銷售代表告訴記者,每年與專家談判都是“沒譜”的事。對于真正的新藥、自主創(chuàng)新的、在保護期內(nèi)的品種(如國家批準的化學(xué)藥、2、3類,中藥1類,2類)不僅不支持而且歧視,“沒有人在意你新藥的價值,根本就跟買菜砍價一樣,每個品種zui多給你五分鐘,甚至五分鐘都不給說完,根本沒有辦法了解一個新藥,這樣怎么來談判,根本不是談判就是單純的砍價”。 
    山東某企業(yè)表示,參與談判的專家都是隨機從專家?guī)斐槌鰜淼?,很多專家來自基層醫(yī)院對一些新藥的流程根本不知道,只知道一味地砍價,大部分新藥都是??扑?,一定要相同領(lǐng)域的專家才能明白其價值,而抽出來的專家有的根本就不是一個領(lǐng)域的。浙江某企業(yè)透露,該公司今年上市的一類新藥是治療乙肝的藥,而抽出來的談判專家有兩個是庫管,一個是口腔領(lǐng)域的專家,根本沒法跟他們談。 
    據(jù)介紹,目前上海對于新藥是患者自費的,因為是不進入招標的,由市場自行決定。不少國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)呼吁,從鼓勵創(chuàng)新的角度出發(fā),對于擁有新藥證書的國產(chǎn)新藥應(yīng)該給予一定的區(qū)別對待,即使沒有區(qū)別對待但在談判專家的選擇上也要與一般的仿制藥有所區(qū)別,找真正懂臨床藥理的專家來與企業(yè)談判。

核心關(guān)鍵詞:藥品  乙肝

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