糖尿病足是糖尿病引起的足部缺血性、神經(jīng)性和神經(jīng)缺血性病變，會導(dǎo)致足部出現(xiàn)不同程度感染、潰瘍、壞疽，并增加截肢風(fēng)險，是糖尿病常見的并發(fā)癥之一。糖尿病足可導(dǎo)致患者行走受限與終身殘疾，嚴重影響身心健康和生活質(zhì)量。

糖尿病足潰爛要經(jīng)過綜合治療包括內(nèi)科治療，外科治療與干細胞移植。內(nèi)科治療包括：

1、控制血糖，胰島素治療為首0選；

2、改善微循環(huán)；

3、改善神經(jīng)功能；

4、降低血脂；

5、局部清創(chuàng)；

6、應(yīng)用有效的抗生素，開始用廣譜和有效的抗生素，培養(yǎng)出結(jié)果后，以藥敏結(jié)果對用藥進行調(diào)整；

7、有條件的結(jié)合高壓氧及中藥治療。

外科治療包括：

1、創(chuàng)面局部處理；

推薦創(chuàng)面處理藥：磺胺嘧啶銀。

磺胺嘧啶銀粉不僅可以控制感染，還可以促進創(chuàng)傷面干燥、結(jié)痂，促進愈合。磺胺嘧啶銀粉是抗菌藥物，在臨床上可以預(yù)防和治療輕度的燒傷以及繼發(fā)的創(chuàng)面感染?；前粪奏ゃy粉不僅有抗菌活性，還有收斂作用，能夠使燒傷面干燥、結(jié)痂，促進創(chuàng)口的愈合?；前粪奏ゃy粉與創(chuàng)傷面接觸時，滲出液會緩慢代謝，部分藥物能夠進入血液，吸收率不高。如果創(chuàng)傷面比較廣，需增加用量，藥物吸收增加，在血液中的濃度會更高。如果組織發(fā)生壞死，藥物很難穿透。

2、血管再通：糖尿病足患者合并下肢血管病變，對于下肢血管病變閉塞者＞5%的患者，會進入腔內(nèi)介入治療，血管重建或置換、下肢動脈旁路移植、下肢遠端腳動脈移植術(shù)等；

3、截肢：血管*閉塞或者嚴重感染，保守治療無效者會進行截肢；

糖尿病足也會進行干細胞治療，干細胞移植是近年發(fā)展起來的一種新的診療技術(shù)。對于下肢血管病變和糖尿病足的治療，目前國內(nèi)還沒有開展，但是臨床上已經(jīng)有一定的水準了。

糖尿病治療的總體目標是預(yù)防、控制和延緩糖尿病急慢性并發(fā)癥，大限度維持或提高患者生活質(zhì)量。然而，現(xiàn)如今針對糖尿病足潰瘍這一嚴重并發(fā)癥仍缺乏確切有效的標準防治方案，一旦發(fā)生糖尿病足潰瘍，由于感覺受損、微循環(huán)障礙、創(chuàng)面愈合困難、傷口感染和壞疽，絕大多數(shù)患者只能接受截肢手術(shù)。既往，糖尿病足潰瘍主要依靠血糖控制、減輕患肢負重、傷口敷料、局部外敷抗生素、負壓封閉引流技術(shù)等處理，但并不能降低截肢風(fēng)險。