魚(yú)精蛋白的供貨價(jià)只有十幾元，雖然是*藥，但用量總體不大，企業(yè)生產(chǎn)的經(jīng)濟(jì)驅(qū)動(dòng)力不足。因藥品價(jià)格低、幾乎沒(méi)利潤(rùn)，企業(yè)不愿生產(chǎn)，因而導(dǎo)致藥品短缺、影響患者治療的情況屢見(jiàn)不鮮。專家表示，除了心臟手術(shù)必需的魚(yú)精蛋白，還有治療甲亢的甲巰咪唑、麻醉用藥等，也都是緊俏藥品，個(gè)別藥品甚至出現(xiàn)“一藥難求”的現(xiàn)象。媒體多次報(bào)道一些經(jīng)典老藥難以買到甚至從市場(chǎng)上消失。以甲巰咪唑來(lái)說(shuō)，這種藥定價(jià)偏低，每瓶?jī)H為4.9元，且該價(jià)格是2006年制定的，幾年來(lái)人工成本上升，但藥價(jià)一直維持在4.9元，使得很多企業(yè)生產(chǎn)積極性降低，陸續(xù)停產(chǎn)和半停產(chǎn)。2013年，中國(guó)多個(gè)城市出現(xiàn)甲巰咪唑片 “藥荒”，有的城市甚至全城“一盒難求”。

    短缺藥品國(guó)家定點(diǎn)生產(chǎn)

    魚(yú)精蛋白、甲巰咪唑等雖然便宜，卻是臨床必需的藥品。低價(jià)藥品既包括基本藥物，也包括非基本藥物。記者從國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委了解到，為了解決低價(jià)藥供應(yīng)短缺的問(wèn)題，國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生計(jì)生委等八部門曾經(jīng)聯(lián)合發(fā)文，將一些常用藥品定為保障常用低價(jià)藥品供應(yīng)，并取消低價(jià)藥zui高限價(jià)，鼓勵(lì)醫(yī)生使用低價(jià)藥，同時(shí)，對(duì)用量小、市場(chǎng)供應(yīng)短缺的藥品試點(diǎn)國(guó)家定點(diǎn)生產(chǎn)、統(tǒng)一定價(jià)。

    為了保證低價(jià)藥品合理利潤(rùn)空間，調(diào)動(dòng)企業(yè)生產(chǎn)積極性，取消針對(duì)低價(jià)藥品每一個(gè)具體品種的zui高零售限價(jià)，允許生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者在日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，根據(jù)藥品生產(chǎn)成本和市場(chǎng)供求狀況自主制定或調(diào)整零售價(jià)格。國(guó)家將建立中央和地方兩級(jí)常態(tài)短缺藥品儲(chǔ)備。中央醫(yī)藥儲(chǔ)備以用量不確定的短缺藥品為主，地方醫(yī)藥儲(chǔ)備以用量確定的短缺藥品為主。相關(guān)部門聯(lián)合組織篩選儲(chǔ)備品種、合理確定儲(chǔ)備數(shù)量，安排收儲(chǔ)資金，保障短缺藥品儲(chǔ)備及時(shí)到位。同時(shí)，開(kāi)展短缺藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，*短缺藥品預(yù)警機(jī)制，防患于未然。加強(qiáng)綜合監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)行誠(chéng)信記錄和市場(chǎng)清退制度，切實(shí)將常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障落到實(shí)處。

    今年緊缺藥已公告招標(biāo)

    國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，近期已經(jīng)發(fā)出了“2016年臨床必需、用量小、市場(chǎng)供應(yīng)短缺藥品定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)招標(biāo)公告”，通過(guò)招標(biāo)選擇生產(chǎn)企業(yè)，為政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院供應(yīng)定點(diǎn)生產(chǎn)品種。除了這次招標(biāo)的9類藥品之外，此前，已經(jīng)有氨苯砜、去乙酰毛花苷、麥角新堿、甲巰咪唑等藥品被列入定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)品種。

    短缺“救命藥”名單

    馬來(lái)酸麥角新堿注射液

    注射用放線菌素D

    氯解磷定注射液

    注射用促皮質(zhì)素

    硫酸魚(yú)精蛋白注射液

    復(fù)方磺胺甲噁唑注射液

    注射用鹽酸平陽(yáng)霉素

    注射用對(duì)氨基水楊酸鈉

    氨苯砜

    去乙酰毛花苷

    麥角新堿

    甲巰咪唑

    進(jìn)展 魚(yú)精蛋白月底有望恢復(fù)供應(yīng)

    因?yàn)槿必浂鴮?dǎo)致一些醫(yī)院心臟病手術(shù)暫停、推延的救命藥魚(yú)精蛋白，有望5月底前后恢復(fù)供貨。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委昨天表示，將推動(dòng)這種藥品的恢復(fù)生產(chǎn)供應(yīng)，同時(shí)公開(kāi)招標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)。

    本月初，一則魚(yú)精蛋白告急的消息引起了社會(huì)關(guān)注。據(jù)媒體報(bào)道，山東、安徽、河南、廣州、海口、昆明、南京等多地都出現(xiàn)了魚(yú)精蛋白供貨緊張的問(wèn)題，不少醫(yī)院的庫(kù)存都不夠了，多例心臟病體外循環(huán)手術(shù)被迫暫停、推延，在減少手術(shù)數(shù)量的基礎(chǔ)上，還要嚴(yán)格控制魚(yú)精蛋白的用量。有的病人只好從這家醫(yī)院轉(zhuǎn)到另一家醫(yī)院去做手術(shù)，但到了另一家醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)那家醫(yī)院的魚(yú)精蛋白也不夠了。

    魚(yú)精蛋白，全稱“硫酸魚(yú)精蛋白注射液”，是從魚(yú)類中提取的一種堿性蛋白質(zhì)的硫酸鹽，主要用于因注射肝素過(guò)量引起的出血，是心臟手術(shù)時(shí)的*藥品，如果沒(méi)有它，患者術(shù)后可能面臨生命危險(xiǎn)。早在2011年，就曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)一次魚(yú)精蛋白的全國(guó)缺貨事件，5年之后，相似的情況再次出現(xiàn)。

    對(duì)此，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委昨天做出了回應(yīng)。回應(yīng)稱，硫酸魚(yú)精蛋白注射液是開(kāi)展心臟外科手術(shù)等必須備用的藥品，現(xiàn)在只有上海*生化藥業(yè)有限公司和北京悅康凱悅制藥有限公司兩家藥品生產(chǎn)企業(yè)可以生產(chǎn)。近期，多地反映魚(yú)精蛋白供應(yīng)緊張、甚至斷貨。據(jù)了解，因魚(yú)精蛋白藥典標(biāo)準(zhǔn)修訂，企業(yè)自2015年底暫時(shí)停產(chǎn)，并從市場(chǎng)上召回了相關(guān)批次藥品，導(dǎo)致暫時(shí)性供應(yīng)短缺。目前，魚(yú)精蛋白藥品藥典標(biāo)準(zhǔn)修訂已完成，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、食品藥品監(jiān)管總局、工業(yè)和信息化部等部門正密切協(xié)調(diào)配合，推動(dòng)恢復(fù)生產(chǎn)供應(yīng)，預(yù)計(jì)5月底前后即可向市場(chǎng)供貨。另外，考慮到魚(yú)精蛋白近些年來(lái)一直整體供貨緊張，經(jīng)常發(fā)生短缺，近期，工信、衛(wèi)生計(jì)生、發(fā)改、藥監(jiān)4部門將包括魚(yú)精蛋白在內(nèi)的9個(gè)藥品納入了2016年臨床必需、用量小、市場(chǎng)供應(yīng)短缺藥品的定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)工作，并已于4月29日在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、工業(yè)和信息化部開(kāi)始公開(kāi)招標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)。