藥用氯化鈉 醫(yī)藥級應(yīng)用領(lǐng)域廣泛資質(zhì)1kg
藥用氯化鈉 醫(yī)藥級應(yīng)用領(lǐng)域廣泛資質(zhì)1kg
氯化鈉 (Sodium chloride),是一種無機離子化合物,化學(xué)式NaCl,無色立方結(jié)晶或細小結(jié)晶粉末,味咸。外觀是白色晶體狀,其來源主要是海水,是食鹽的主要成分。易溶于水、甘油,微溶于乙醇(酒精)、氨;不溶于濃聚乙烯醇。不純的氯化鈉在空氣中有潮解性。 [1] 穩(wěn)定性比較好,其水溶液呈中性,工業(yè)上一般采用電解飽和氯化鈉溶液的方法來生產(chǎn)氫氣、氯氣和燒堿(聚乙烯醇)及其他化工產(chǎn)品(一般稱為氯堿工業(yè))也可用于礦石冶煉(電解熔融的氯化鈉晶體生產(chǎn)活潑金屬鈉),醫(yī)療上用來配置生理鹽水,生活上可用于調(diào)味品。
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. 滲性失水 滲性失水時患者腦細胞和腦脊液滲透濃度升,若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度過快下降,可致腦水腫。故一般認為,在治療開始的48小時內(nèi),血漿鈉濃度每小時下降不超過0.5mmol/L。
若患者存在休克,應(yīng)先予氯化鈉注射液,并酌情補充膠體,待休克糾正,血鈉>155mmol/L,血漿滲透濃度>350mOsm/L,可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330mOsm/L,改用0.9%氯化鈉注射液。補液量應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn),估計喪失水量占體重百分比,然后按每喪失體重1%補液400-500ml計算,總補水量還應(yīng)該包括不顯性失水、尿和胃腸道失水量。治療期間應(yīng)監(jiān)測全身情況及血鈉濃度,酌情調(diào)整后續(xù)補給量。
2. 等滲性失水 原則給予等滲溶液,如0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液,但上述溶液氯濃度明顯于血漿,單獨大量使用可致氯血癥,故可將0.9%氯化鈉注射液和1.25%碳酸氫鈉或1.86%(1/6M)乳酸鈉以7∶3的比例配制后補給。后者氯濃度為107mmol/L,并可糾正代謝性酸中毒。
3. 低滲性失水 嚴(yán)重低滲性失水時,腦細胞內(nèi)溶質(zhì)減少以維持細胞容積。若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升,可致腦細胞損傷。一般認為,當(dāng)血鈉低于120mmol/L時,治療使血鈉上升速度在每小時0.5mmol/L,補超過每小時1.5mmol/L。

