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清晰的成像技術(shù)將促進(jìn)惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)

2016-11-24  

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右上角圖片顯示的是:在新的成像試劑注射24小時后肝臟中微小的可疑病變;左上角則是試劑注射前的成像。

來源:PLOS One

普通的化學(xué)元素嵌入進(jìn)脂肪微粒中,將具有促進(jìn)癌癥顯像的潛力。在對一個長有腫瘤的寵物犬的研究實驗中,通過使用新的CT成像試劑,可以讓寵物醫(yī)生更容易確定腫瘤的重量、以及更容易檢測通常較難診斷的肝臟腫瘤病變。這個研究發(fā)現(xiàn)或許可以應(yīng)用到對人的癌癥診斷中去。

這種比紅細(xì)胞要小50倍的新成像材料-“可輸注碘泡”,已經(jīng)在對13只疑似患有腫瘤的犬CT掃描中進(jìn)行了測試,用來確定該試劑對自然發(fā)生的犬腫瘤進(jìn)行成像,是否與人類醫(yī)學(xué)中的成像相類似。

卡明思學(xué)校的動物放射學(xué)家Amy Sato、以及來自德克薩斯兒童醫(yī)院、和威斯康辛-麥迪遜大學(xué)動物醫(yī)學(xué)的專家們聲稱:在這個犬成像實驗中該成像試劑,可以使可疑病變部位更長時間的顯現(xiàn)出來,用來更早期的跟蹤癌癥的轉(zhuǎn)移。

在通常的人類或動物成像中,傳統(tǒng)的成像試劑一般含有化學(xué)元素碘或鈀,通過改變CT掃描方式和與身體相互作用的其它成像工具來增強器官、血管以及組織的圖像。當(dāng)吞下或注射含有這些元素的試劑后,可以阻礙或減少X射線透過機體的能力,并且可以讓醫(yī)生更好的區(qū)分正常組織與病變組織。

Sato同時說道:對于動物或人類,癌癥轉(zhuǎn)移到肝臟是常見的轉(zhuǎn)移方式。如果成像試劑在掃描中不可見,發(fā)生的肝臟轉(zhuǎn)移將沒法被發(fā)現(xiàn),目前的成像試劑對于臨床醫(yī)生確定可疑病變?nèi)暂^為困難。

Sato說:在三分鐘后你將逐漸看不到CT掃描下的成像對照,所以如果你確定看到了病變并且打算進(jìn)行癌癥確診,那么你必須給予若干成倍劑量的成像試劑,才可以得到足夠清晰的圖像,以用來獲得活檢取樣針可以注射的位置。

由于傳統(tǒng)的碘成像劑被包裹在了脂質(zhì)體中,其將會通過肝臟和脾臟從體內(nèi)代謝消除。所以這類試劑可以使癌變部位24小時或更長時間的突出于器官中。

Sato和卡明思動物醫(yī)學(xué)中心外科醫(yī)生John Berg一起評估了這種試劑的有效性后,Sato聲稱:由于肝臟和脾臟細(xì)胞對這種成像試劑的吸收,使得肝臟和脾臟的CT圖像隨時間變的更亮。相比成像開始時的效果,看來該試劑確實可以使24小時候之后的肝臟病變圖像變的更好,尤其是該病變大小在1厘米之下(約一個手指甲寬度)。

Sato說:這種試劑對于有腎臟功能障礙的人群或動物而言或許同樣更加安全。對于目前的成像試劑,腎臟可以對具有輕微毒性的含碘溶液進(jìn)行排泄,對于大多數(shù)的人群和動物來說,安全性不存在問題。但是對于有腎疾病的老年或癌癥患者,這種試劑或許會給他們的腎臟造成進(jìn)一步的損傷。

在塔夫茨大學(xué)和威斯康辛-麥迪遜大學(xué)接受試驗的犬,在注射這種“碘泡”前接受了持續(xù)15分鐘以及后續(xù)24小時的CT掃描,之后這些動物接受了針或手術(shù)活檢取樣以確定可疑病變。

該研究發(fā)表在了2016年3月的非盈利雜志PLOS ONE上,主要作者Ketan Ghaghada是德克薩斯兒童醫(yī)院兒童放射中心的助理教授,同時也是位成像試劑研究專家。Ketan Ghaghada說到:該報道的研究人員計劃進(jìn)行更多的研究,用來評價這類成像試劑在不同種類犬自然腫瘤中的靈敏度和特異性。

Ketan Ghaghada稱,通過寵物犬,使得很多與人類相類似的自發(fā)腫瘤得到顯像。通過使用相同的成像試劑,讓我們可以看到人類的腫瘤大小和腫瘤的生長模式。所以在寵物犬身上進(jìn)行的這次臨床前研究,將這種在腫瘤疾病診斷和治療上的新技術(shù)的市場化往前更進(jìn)了一步。

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