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近年來(lái)國(guó)內(nèi)外臨床觀(guān)察發(fā)現(xiàn)，某些患者長(zhǎng)期應(yīng)用阿莫西林、克林霉素或第2、第3代頭孢菌素治療之后，可發(fā)生艱難梭菌感染（CDI）?？股匾呀?jīng)成為CDIzui重要的風(fēng)險(xiǎn)因素。然而僅有來(lái)自非隨機(jī)對(duì)照研究的數(shù)據(jù)對(duì)此進(jìn)行評(píng)估。該研究通過(guò)分析來(lái)自隨機(jī)對(duì)照研究（RCTs）的數(shù)據(jù)，評(píng)估與主要抗生素分類(lèi)相關(guān)的CDI進(jìn)展。相關(guān)報(bào)告發(fā)表在2016年7月《Int J Antimicrob Agents》。
在該項(xiàng)研究中，研究人員使用PubMed、Cochrane和Scopus數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行RCTs檢索。納入標(biāo)準(zhǔn)為僅比較全身給藥的一種抗生素和另一種抗生素的研究。如果有聯(lián)合用藥，僅第二種抗生素是相同的或來(lái)自于同類(lèi)別或在納入患者（患者在兩組中均勻分布）亞組中給藥的研究是可以納入的。
僅少數(shù)挑選出來(lái)的RCTs（79/1332；5.9%）報(bào)告了CDI發(fā)作。與氟喹諾酮類(lèi)抗生素[風(fēng)險(xiǎn)比（RR）=2.44，95% 置信區(qū)間（CI） 1.32～4.49]和頭孢菌素類(lèi)抗生素（RR=2.24，95% CI 1.46～3.42）而非青霉素類(lèi)抗生素（RR=2.53，95% CI 0.87～7.41）相比，碳青霉烯類(lèi)抗生素導(dǎo)致更多的CDI。與青霉素類(lèi)抗生素（RR=2.36，95% CI 1.32～4.23）和氟喹諾酮類(lèi)抗生素（RR=2.84，95% CI 1.60～5.06）相比，頭孢菌素類(lèi)抗生素導(dǎo)致更多的CDI。氟喹諾酮類(lèi)抗生素和青霉素類(lèi)抗生素發(fā)生CDI的頻率無(wú)差異（RR=1.34，95% CI 0.55～3.25）。zui后，與頭孢菌素類(lèi)抗生素和青霉素類(lèi)抗生素相比，克林霉素導(dǎo)致更多的CDI（RR=3.92，95% CI 1.15～13.43）。
總之，來(lái)自RCTs的數(shù)據(jù)表明，與其他抗生素相比，克林霉素和碳青霉烯類(lèi)抗生素或?qū)е赂嗟?/span>CDI。
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