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免疫療法是癌癥治療領(lǐng)域zui熱鬧，也是進(jìn)展zui快的腫瘤治療研究方向。不過無論是PD－1抗體解除免疫耐受的免疫藥物療法，還是激活特定免疫細(xì)胞，利用腫瘤細(xì)胞特定抗原，讓免疫系統(tǒng)清洗目標(biāo)細(xì)胞的CART療法，都不具有個(gè)性化，在免疫系統(tǒng)殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，也會(huì)殺死和腫瘤細(xì)胞接近的正常細(xì)胞，也是這些治療具有明星副作用的原因之一。由于每個(gè)患者和腫瘤都具有個(gè)性特征，針對(duì)腫瘤細(xì)胞的特定類型，進(jìn)行更特意性地清除，或許能解決這個(gè)問題。
癌癥疫苗作為控制癌癥的一個(gè)手段不是一個(gè)新概念，其基本思路是利用癌癥細(xì)胞和正常細(xì)胞表面有不同的蛋白，用癌細(xì)胞疫苗的手段，喚醒免疫系統(tǒng)啟動(dòng)對(duì)癌癥細(xì)胞的攻擊。zui近美國癌癥研究學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)上的一項(xiàng)早期臨床研究結(jié)果，顯示了一種針對(duì)特定患者腫瘤特定蛋白進(jìn)行的腫瘤疫苗療法的突出效果。當(dāng)然這種療法進(jìn)入臨床仍需要進(jìn)一步研究和醫(yī)藥公司參與的開發(fā)規(guī)模化生產(chǎn)技術(shù)。
2016年美國癌癥學(xué)術(shù)年會(huì)4月16-20日在路易斯安那州新奧爾良召開。投資者對(duì)這一新的研究表現(xiàn)出樂觀態(tài)度，認(rèn)為幾年后有希望轉(zhuǎn)化到臨床應(yīng)用，已經(jīng)有風(fēng)險(xiǎn)資本家給這一技術(shù)的初創(chuàng)企業(yè)投入經(jīng)費(fèi)。但是也有學(xué)者如霍普金斯大學(xué)免疫學(xué)教授Drew Pardoll對(duì)這一方法提出質(zhì)疑，擔(dān)心將來會(huì)遇到一些技術(shù)問題。
這一早期的癌癥治療的概念認(rèn)為，因?yàn)槟[瘤蛋白存在結(jié)構(gòu)突變，或表達(dá)水平不同于正常細(xì)胞。這就給免疫系統(tǒng)識(shí)別并破壞癌細(xì)胞提供了可能，如果利用疫苗技術(shù)將這些腫瘤特定突變蛋白或片段給患者進(jìn)行免疫，將可以激活免疫細(xì)胞識(shí)別和攻擊癌細(xì)胞。免疫系統(tǒng)的某些T細(xì)胞能發(fā)揮這種作用。
但是多年來這一癌疫苗的研究思路并沒有獲得臨床研究的成功，zui近的新進(jìn)展再次讓科學(xué)家對(duì)這一研究思路產(chǎn)生希望，利用基因組技術(shù)可以全面分析腫瘤基因突變，制造出特定突變蛋白，利用這些分子激活免疫系統(tǒng)。
去年，科學(xué)家報(bào)道了對(duì)3名晚期黑色素瘤患者的治療結(jié)果，已經(jīng)證明能激活免疫系統(tǒng)，但直到2015年底對(duì)腫瘤生長(zhǎng)控制的作用仍然不確定，不過一些公司似乎等不及zui后研究結(jié)果，紛紛宣布對(duì)進(jìn)入這一領(lǐng)域的興趣。美國加州一家公司Gritstone Oncology 給這一研究投入1.02億美元。麻省劍橋氖療法公司也投入5500萬美元。麻省另一家公司Moderna Therapeutics也投入研究經(jīng)費(fèi)。
學(xué)術(shù)領(lǐng)域也迅速跟進(jìn)，如對(duì)胰腺癌等不同癌癥進(jìn)行嘗試，大概都是看到這一“新”領(lǐng)域的巨大應(yīng)用前景。
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