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人神經(jīng)生長因子受體p75 試劑盒2月20日，國家藥監(jiān)局的一紙公文，讓一直處在爭議的藥品電子監(jiān)管碼有了一個階段性的定論。這個文件就是關(guān)于暫停執(zhí)行2015年1號公告藥品電子監(jiān)管有關(guān)規(guī)定的公告。
發(fā)布的日期也很有意思，恰好是一年前，2015年1月4日。
我們來看看這個公告，這個公告的主要內(nèi)容是，在2015年12月31日之前，中國境內(nèi)的制藥廠、批發(fā)零售企業(yè)，必須全部入中國藥品電子監(jiān)管網(wǎng)，所有的碼必須“見碼必掃”。
而現(xiàn)在2016年的這個公告，終止了這個文件，相當于承認了，在前一段跟批發(fā)零售藥企的斗爭中，政府做了退讓。
一、先來看看公告是怎么說的
看似經(jīng)過大風大浪的藥品電子監(jiān)管碼，歷經(jīng)親兄弟食品電子監(jiān)管碼的失敗而不倒，卻在幾家藥品批發(fā)企業(yè)的輕量攻擊下轟然倒塌，是不是小概率事件呢？
一個簡單的公告其實并不能看出什么，滿滿信號的釋放在十幾天之前。
2月6日，藥監(jiān)局曾發(fā)出一個公告，稱“將妥善解決電子監(jiān)管碼等歷史問題”，看了這個公告，超先聲就斷定，國家藥監(jiān)局要跟電子監(jiān)管這個麻煩劃清界限了。
先讓我們看一看全文。
根據(jù)國務(wù)院辦公廳2015年12月印發(fā)的《關(guān)于加快推進重要產(chǎn)品追溯體系建設(shè)的意見》要求，建立健全食品藥品追溯管理制度是食品藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的主體責任，所有食品藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)都必須對其生產(chǎn)和銷售的產(chǎn)品做到來源可查、去向可追，并承擔全部法律責任。食品藥品監(jiān)管部門可以給予必要指導。
各項監(jiān)管措施的制定都要充分考慮其經(jīng)濟性、有效性、公平性、合法性，廣泛聽取各方面意見，取得行政相對人的理解、配合與支持，共同維護廣大消費者利益。
對2006年以來原國家食品藥品監(jiān)督管理局委托有關(guān)企業(yè)建設(shè)運營藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)的歷史問題，對部分企業(yè)提出的實施電子監(jiān)管碼過程中有關(guān)問題的意見，食品藥品監(jiān)管總局正在認真研究并將作出妥善處理。
*段中提出“食品藥品監(jiān)管部門可以給予必要指導”，這句話的意思就是，藥品追溯體系的主體，不是藥監(jiān)局，而是企業(yè)，藥監(jiān)局要從主導的位置撤出來。
藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)毫無疑問是國家藥監(jiān)局從上到下推行的，并強制執(zhí)行的，這句話在表明，國家藥監(jiān)局將不會從事又臟又累的電子監(jiān)管碼推廣工作了。
第二段中提出監(jiān)管措施的制定要考慮其“經(jīng)濟性、有效性、公平性、合法性，廣泛聽取各方面的意見”。
這段就是反思和道歉。電子監(jiān)管在上述的特性中，起碼是違反了一些原則，比如合法性，吸取意見方面，既然現(xiàn)在暫停，那之前的推廣肯定是沒有吸取各方意見，倉促行事。作為政府主管部門，做了錯誤的決定，哪怕是集體決策，造成了公共資源的浪費，也得認錯。
第三段就是找原因。原因歸結(jié)為“歷史問題”。歷史原因，是誰的？自然跟這屆班子無關(guān)，這是上屆領(lǐng)導留下的爛攤子。
主導藥品電子監(jiān)管碼的前任局長邵明立已經(jīng)退居二線，而原來負責執(zhí)行的信息中心主任朱國富也已經(jīng)不在其位。大換血后的總局，已經(jīng)不需要顧忌太多，所以也能從容做出切割。
這屆藥監(jiān)局的領(lǐng)導的態(tài)度非常明確：這個鍋，這屆班子不背。
二、阿里健康扮演了什么樣的角色？
作為這次“分手”的一方阿里健康，可以說是受委屈的一方。阿里健康的公告稱，公司僅僅為藥品電子監(jiān)管網(wǎng)提供和維護服務(wù)，其所有權(quán)歸屬國家藥監(jiān)局。阿里健康表示，愿意將電子監(jiān)管網(wǎng)系統(tǒng)移交給國家藥監(jiān)局。
如果說電子監(jiān)管系統(tǒng)是一個未經(jīng)充分民主決策、忽視了經(jīng)濟性和可行性的錯誤決定，但這個坑，在阿里巴巴接手后，給填平了不少。
超先聲曾經(jīng)寫過幾篇質(zhì)疑藥品電子監(jiān)管碼的深度報道，業(yè)內(nèi)人士認為電子監(jiān)管碼除了決策程序存在問題之外，另外的問題就是經(jīng)濟成本高、效果不明顯。電子監(jiān)管碼上線，需要生產(chǎn)企業(yè)改造生產(chǎn)線，增加貼碼的人力和物力成本，流通企業(yè)需要增加掃碼和存儲設(shè)備。從經(jīng)濟性來講，經(jīng)過生產(chǎn)線改造之后，藥監(jiān)碼的成本分攤下來，邊際成本越來越小，再加上藥品生產(chǎn)企業(yè)都是搞技術(shù)含量高毛利的產(chǎn)品，幾年下來，這點成本幾乎可以忽略不計。
阿里健康zui牛的一點是，是化腐朽為神奇，把中信21世紀幾乎做不下去的電子監(jiān)管網(wǎng)改造成了一個技術(shù)*。
阿里健康對藥品電子監(jiān)管網(wǎng)基于云計算進行了技術(shù)架構(gòu)改造，從網(wǎng)絡(luò)、存儲、服務(wù)器、緩存和分布是框架等重構(gòu)。雖然數(shù)據(jù)量增加了四倍，處理時間卻縮短了20倍。隨著大數(shù)據(jù)和云計算的發(fā)展，原來的累贅竟然變得非常低成本和率。電子監(jiān)管可以隨時供監(jiān)管部門調(diào)取數(shù)據(jù)，提供實時統(tǒng)計分析，可以查處違法違紀行為等。
可以說，中信21原本想借政府專營之手，輕松獲取壟斷利潤。不過經(jīng)營能力和技術(shù)能力實在乏善可陳，結(jié)果生生把好生意做成了爛攤子，zui后不得不找下家套現(xiàn)。
在有良好商業(yè)信譽、*和操作經(jīng)驗公司的阿里健康改造下，電子監(jiān)管系統(tǒng)重獲新生，但也引起了業(yè)界注意，再翻舊賬，發(fā)現(xiàn)電子監(jiān)管系統(tǒng)在決策時的“原罪”，一擁而上，不明就里將阿里健康踩在腳下。
這個鍋，阿里健康不會背。
三、為啥要暫停電子監(jiān)管碼？
決策為什么要慎重？因為決策錯誤的后果很嚴重。
既然中信21*建設(shè)和運營了藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)，肯定是拿到了國家藥監(jiān)局的許可和授權(quán)，這個許可和授權(quán)是長期的，阿里收購了中信21之后，這個授權(quán)自然轉(zhuǎn)移到了阿里健康名下。
市場經(jīng)濟里，契約收到法律的保護。不管是政府還是企業(yè)，都是市場的參與者，政府違反契約，也要受到懲罰，要不行政訴訟法是干嘛的？
所以，國家藥監(jiān)局可以撕毀契約，回收電子藥監(jiān)系統(tǒng)，但是有代價，除了政府和公信力受損之外，估計還會有一筆很大的賠償費。
在中央政府簡政放權(quán)、削減公共預算的情況下，能夠維持一般的日常運作已經(jīng)很艱難了，想問財政部要一筆給企業(yè)的賠償金？局長在財政部面前開得了口嗎？
但這能了結(jié)一切嗎？當然不能。
剩下這個藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)，誰來管？這可是不折不扣的一筆國有財產(chǎn)，國家有關(guān)部門，有責任讓國有財產(chǎn)保值增值，隨意揮霍了，國家和人民可不答應。
超先聲之前已經(jīng)分析，這個系統(tǒng)，必須在云計算和大數(shù)據(jù)有雄厚實力的國內(nèi)公司做（涉及國家安全，不可能外包給外資公司）。除了BAT，基本上沒別家能運營好，而BAT中，只有阿里的云計算技術(shù)和商業(yè)化。如果按照之前媒體透露，國家藥監(jiān)局將藥監(jiān)網(wǎng)移交給“第三方專業(yè)從事IT服務(wù)，但不涉及醫(yī)藥服務(wù)的企業(yè)”，要想讓這筆國資不被浪費，除了幾個*，超先聲實在想不出誰有這資格。
繼養(yǎng)天和等藥房起訴國家藥監(jiān)局之后，19家藥房發(fā)表聯(lián)合聲明，要求全面取消現(xiàn)行藥品電子監(jiān)管碼，建議阿里健康*退出藥品信息化。
這些藥房，如果不是揣著明白裝糊涂，便是實在沒看清行業(yè)終局。
看似養(yǎng)天和一起訴，國家藥監(jiān)局就暫停了藥品電子監(jiān)管碼，似乎藥房在“倒碼”中是主力。
實際上，暫停監(jiān)管碼是合力的結(jié)果，藥房起訴只不過是導火線。一直以來藥監(jiān)局內(nèi)部對電子監(jiān)管系統(tǒng)有著不同看法，制藥企業(yè)抗議zui激烈的時候，因為不牽涉自己利益藥房們還在看熱鬧。
經(jīng)過阿里健康這兩年的改造，藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)并非*無效，也能產(chǎn)生效益。這么一個可以下金蛋的國有資產(chǎn)，可以暫停，但不可能被棄置，否則國資委這邊怎么交代？
不管是藥房還是民眾，都可以提出自己的建議，但zui終的決策，恐怕政府還是會尊重既有事實，讓國有財產(chǎn)利益zui大化。
至于藥房呼吁阿里健康退出藥品信息化行業(yè)，就是無稽之談了。大家都是企業(yè)，市場競爭中有利益有比較優(yōu)勢的行業(yè)，在公平競爭規(guī)則下，誰都可以進入，誰能力強誰生存。
用輿論裹挾大眾，限制對手進入市場，于情于理于法都不合拍。