研究者進(jìn)行了一項(xiàng)研究,探究兒童腸道病毒感染后發(fā)生白血病的風(fēng)險(xiǎn)。
該研究對NHIRD數(shù)據(jù)進(jìn)行了全國性的回顧性隊(duì)列研究。納入了<18歲感染腸病毒的兒童,根據(jù)性別、年齡、城市化水平、父母職業(yè)、腸道病毒感染年份等按1:1對其匹配非腸病毒感染兒童。研究者僅僅納入了含有完整信息、至少去過3次診所診斷為腸病毒感染的兒童。按照*次診斷為腸病毒感染時(shí)間作為起始隨訪時(shí)間。對所有研究對象進(jìn)行隨訪,直到發(fā)生白血病或失訪或退出或直到實(shí)驗(yàn)結(jié)束。該研究的初始結(jié)局指標(biāo)為隨訪期間白血病的發(fā)生情況。
該研究在2000-1-1至2007-12-31日從NHIRD數(shù)據(jù)里篩查了3 054 336名小于18歲兒童。納入282 360名腸病毒感染兒童和 282 355 名對照組兒童。腸病毒感染組白血病發(fā)生率為 3.26/100 000人年,對照組為5.84/100 000人-年。腸病毒組白血病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)低于對照組 (aSHR0.44, 95% CI 0.31-0.60; p<0.0001)。兒童感染腸病毒可以減少淋巴細(xì)胞性白血病風(fēng)險(xiǎn) (aSHR 0.44, 0.30-0.65; p<0.0001),減少急性髓性白血病風(fēng)險(xiǎn) (aSHR 0.40, 0.17-0.97; p=0.04)。在腸病毒感染相關(guān)疾病里,皰疹性咽峽炎和手足口病是減少白血病風(fēng)險(xiǎn)的主要疾病。
研究結(jié)果表明,兒童腸道病毒感染可以減少白血病風(fēng)險(xiǎn)。該結(jié)果支持了白血病病因:Greaves' 延遲感染假說。


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