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金匱腎氣丸方由桂枝、附子和干地黃、懷山藥、山萸肉、澤瀉、茯苓、丹皮組成,是一張溫補腎陽的名方,本方不僅補瀉兼施,陰陽雙補,且寒熱并用,使陰陽互根而雙生,是中醫(yī)方劑學中一顆耀眼的明珠。筆者以本方為主,辨證施治諸多疑難雜癥,效果較為理想。老年性哮喘 老年喘息之癥,總以腎虛為本,真元虧空,以致腎氣攝納無權而發(fā)為喘息。治宜溫補腎陽,納氣平喘。以射干、桔梗、杏仁研碎,用布包,以開水沖泡調服金匱腎氣丸,??墒盏胶芎玫闹委熜Ч?。喘息得平之后,再以紫河車粉調服金匱腎氣丸,能鞏固療效。 慢性腎炎 本病是一種較為復雜的臨床疾病,治療較為棘手,預后亦較差。中后期多表現(xiàn)為腎氣衰微。治宜溫腎助陽,化氣行水。金匱腎氣丸是治療本病的方劑,并可據(jù)辨證的不同加減,兼見氣虛者用黨參、黃芪、大棗;兼見瘀血內郁者加丹參、當歸;蛋白尿難治者加山楂、側柏葉,分別用開水沖泡調服金匱腎氣丸,能有效改善臨床癥狀,保護腎功能。 再生障礙性貧血 本病起病較緩慢,且病程較長。根據(jù)中醫(yī)辨證,認為本病根在腎,由于腎主骨,骨生髓,腎藏精,精化血,故腎精枯竭,造血無源而導致本病的發(fā)生,其癥狀特點也表現(xiàn)出一派腎陽虛現(xiàn)象。以黨參、黃芪、紫草等藥用滾開水沖泡,長期配服金匱腎氣丸,能起到良好的強身養(yǎng)血作用。 白細胞減少癥 本病常因感染或理化因素引起,藥物所致也較多,中晚期則多出現(xiàn)脾腎陽虛、氣血虛弱之證。在治療原發(fā)病的同時,運用金匱腎氣丸以溫陽補血,亦是本病行之有效的防治方法。 慢性腹瀉 導致慢性腹瀉的病因較多,治療本病在找尋病因的同時,中西醫(yī)結合治療,??墒盏?的效果。如本病患者因腎氣不足、命門火衰,不能暖脾保土,使水谷不化,滯而成濕為瀉。治以壯陽溫腎之法,亦能上煦脾土而止瀉,以金匱腎氣丸合四神丸共服效佳。 前列腺增生 這是一種嚴重影響老年人生活質量的常見病癥。中醫(yī)辨證以腎陽衰憊、命門火衰、氣化不利為主。治宜溫陽益氣,補腎利水。用歸尾、澤蘭開水沖泡調服金匱腎氣丸效佳。 金匱腎氣丸是如何制成的
金匱腎氣丸是臨床極為常見的溫補腎陽名方,加之現(xiàn)代的科學制藥方法,增強了本藥的臨床效價,臨床運用極為廣泛。本文所述的僅為臨床常見病癥,也是一些難治型慢性病變,金匱腎氣丸有較好的治療或改善體質作用。其實,臨床中我們認識到,對許多慢性病癥,或老年性患者,只要出現(xiàn)脾腎陽虛病癥,皆可投以金匱腎氣丸,而每獲佳效。如血液系統(tǒng)類疾病,不僅本文所述之再障與白細胞減少癥,另如溶血性貧血、白血病、原發(fā)性血小板減少性紫癜等,均可依辨證而運用金匱腎氣丸,促進臨床治療效果。臨床運用金匱腎氣丸的關鍵一點是應依據(jù)診斷及辨證的不同,適當給予藥茶調服,更為科學合理。制作藥茶又應注意選擇上品藥物,并用滾開水沖泡密閉20分鐘,效果更為理想。
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