氣管插管是一項(xiàng)重要的急救技術(shù)，用于保持呼吸道通暢，通氣供氧，以及防治誤吸等。

一、定義

氣管插管是將一特制的氣管內(nèi)導(dǎo)管，通過(guò)口腔或鼻腔，經(jīng)聲門置入氣管內(nèi)的方法。它是搶救呼吸功能障礙患者的重要措施。

二、目的

氣管插管的主要目的包括：

保持呼吸道通暢，防止誤吸。

便于清除氣道內(nèi)的分泌物。

提供有效的通氣供氧，滿足機(jī)體的通氣和氧氣供應(yīng)需要。

便于吸入麻醉藥及進(jìn)行全麻下的呼吸管理。

三、適應(yīng)癥

氣管插管適用于以下情況：

自主呼吸突然停止者。

不能滿足機(jī)體的通氣和氧氣供應(yīng)需要而需機(jī)械通氣者。

不能自主清除上呼吸道分泌物、胃內(nèi)容物反流或出血隨時(shí)有誤吸者。

存在上呼吸道損傷、狹窄、阻塞等影響正常通氣者。

中樞性或周圍性呼吸衰竭者。

四、測(cè)試要求

參照標(biāo)準(zhǔn) ISO 5367、YY 0337.1-2002等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求、氣管插管產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則（2023年修訂版）

五、測(cè)試方法

1、套囊充起直徑的測(cè)定

A.1當(dāng)套囊充入一使其剛伸展開(kāi)皺折而又對(duì)囊壁造成的張力最小的壓力時(shí),測(cè)量其充起直徑A.2 儀器

A.2.1 充起套囊的手段,能提供足夠的空氣,使內(nèi)部達(dá)到(2.0±0.1)kPa的正壓。

A.3 步驟

A.3.1 用空氣(A.2.1)充起套囊,使內(nèi)部達(dá)到(2.0+0.1)kPa的正壓,在(23±2)℃下穩(wěn)定5min,保持該壓力。

A.3.2 從垂直于管軸的最大套囊平面上每間隔45°測(cè)量套囊直徑

2、插管縮陷試驗(yàn)方法

原理B.1

氣管插管的套囊在一透明管中充起后,用一鋼球通過(guò)其管腔,以此測(cè)量插管抗套囊內(nèi)壓所引起的縮陷。

B.2 儀器

B.2.1 透明管,用玻璃或剛性塑料材料制成,其長(zhǎng)度約為套囊有效長(zhǎng)度的兩倍,內(nèi)徑為供試氣管插管

標(biāo)稱外徑的兩倍,偏差在5%之內(nèi)。

B.2.2 水浴,溫度控制在(40士1)C。

B.2.3 供氣源,能提供表B.1給出的壓力。

B.2.4氣壓指示裝置,能指示表B.1所給氣壓,精度為士5%。

B.2.5 鋼球,直徑為供試氣管插管標(biāo)識(shí)規(guī)格(公稱內(nèi)徑)的75%。

3、套囊突出試驗(yàn)方法

C.1 原理

向透明管中充起后的套囊施加一軸向力后,試驗(yàn)套囊在垂直于管軸方向是否超出斜面的最近端。

C.2 儀器

C.2.1 B.2.1、B.2.2、B.2.3和B.2.4中規(guī)定的裝置C.2.2重物,質(zhì)量為100g。

C.3.1 使套囊在透明管(C.2.1)中,用空氣(C.2.1)以附錄B所確定的試驗(yàn)充氣壓充起套囊,但不小

于5.4 kPa,在(40士1)℃水浴中保持該壓力 24 h。

C.3.2放置 24h后,從水浴中取出氣管插管和透明管,檢查套充氣壓,必要時(shí)進(jìn)行調(diào)節(jié)。

C.3.3 反轉(zhuǎn)氣管插管和透明管,按圖C1所示,使透明管保持固定位置,向氣管插管上輕輕懸掛 100g的重物(C.2.2)不少于60s。

C.3.4 觀察充起的套囊的任何部分是否超過(guò)斜面的最近邊緣(如圖C.1所示)。在不短于10s的時(shí)間內(nèi)逐漸對(duì)套囊放氣,持續(xù)觀察套囊狀態(tài)。

C 結(jié)果表示

記錄套囊充起部分是否超出了斜面的最近邊緣,如圖C.1所示。

六、測(cè)試設(shè)備設(shè)備匯總：

DTN-ZJ導(dǎo)管套囊充起直徑測(cè)試儀支持三個(gè)測(cè)試項(xiàng)目套囊充起直徑、插管縮陷試驗(yàn)方法、套囊突出試驗(yàn)方法

導(dǎo)管套囊充起直徑測(cè)試儀